Sex at Birth

The question:

When youth are provided with the sociodemographic questionnaire at the hub, the question they receive related to their sex assigned at birth is:

Key Message:

• Sex (assigned) at birth is different from gender identity.
• When it comes to gender and sexual diversity, there is the need to challenge binary thinking. Previously, the conventional thinking was that sex and gender were binary, meaning that a person could only be one or the other. Presently, there is an understanding that there is diversity in all aspects of gender and sexuality, with terms and definitions in 2SLGBTQ+ communities continuing to change and evolve over time.
• Please review the 2SGLBTQ+ Glossary of Terms and the Gender Elephant with more detailed definitions and knowledge. These terms and definitions are not and should not be standardized, and may be used differently by different people and in different regions.

Rationale for this question:

• There are potential healthcare implications and safety concerns if biological sex isn’t clearly recorded on medical records to orient care providers to specific medical needs.
• Having this information can help plan for appropriate medical needs, especially related to both sexual and reproductive health care needs.

Important Considerations:

• Some youth may find this question intrusive. Gender diverse, gender non-conforming, and trans youth, may be concerned about who will have access to this information. Youth should always have the option to skip the question and should be reassured that their data will be handled in the same manner as all of their other sensitive information.
• Sex at birth and gender refer to two different but interrelated concepts. While sex at birth is primarily understood in terms of physical and biological features such as chromosomes, genitalia and hormones, gender is a multidimensional concept that is influenced by several additional factors, including cultural and behavioural norms, and self-identity.

Responding to youth asking why they are being asked this question:

• Having this information can help in planning for appropriate medical needs, especially as it relates to sexual and reproductive health.
• The addition of the sex at birth question aims to help service providers better cater to the specific health needs of youth, considering both their gender identity and assigned sex at birth.

Sexe à la naissance

La question

Au centre, le questionnaire sociodémographique qu’on remet aux jeunes comporte une question sur le sexe à la naissance.

Principaux messages à communiquer :

• Le sexe (assigné) à la naissance ne correspond pas nécessairement à l’identité de genre.
• En matière de diversité sexuelle et de diversité de genre, il est nécessaire de remettre en question la pensée binaire. Auparavant, on considérait que le sexe et le genre étaient binaires, c’est-à-dire qu’une personne ne pouvait appartenir qu’à l’une ou l’autre de deux catégories. On reconnaît maintenant que la diversité est présente dans tous les aspects du genre et de la sexualité, et les termes en usage dans les communautés 2SLGBTQ+ ainsi que leurs définitions sont en constante évolution.
• Veuillez consulter le Glossaire: Orientation sexuelle et identité de genre (le français suit l’anglais) et L’éléphant de genre (le français suit l’anglais) pour obtenir des définitions précises et de plus amples renseignements sur le sujet. Ces termes et définitions ne sont pas normalisés et ils n’ont pas lieu de l’être. Ils peuvent être appliqués différemment par différentes personnes et en différents lieux. 
• Voir https://www.rainbowhealthontario.ca/news-publications/glossary/ (en anglais).

Le pourquoi de cette question :

• Le fait de ne pas clairement indiquer le sexe biologique dans les dossiers médicaux pourrait avoir des conséquences sur les soins et poser des risques pour la santé, car on prive ainsi les professionnels de la santé de renseignements concernant des besoins médicaux spécifiques.
• Le fait de connaître le sexe assigné à la naissance peut aider à répondre à des besoins médicaux particuliers, notamment en matière de santé sexuelle et reproductive.

Points importants à prendre en considération :  

• Il se peut que certains jeunes trouvent cette question indiscrète. Les jeunes appartenant à la diversité de genre ou à la non-conformité de genre et les jeunes transgenres pourraient se demander qui aura accès à ces informations. Ils doivent toujours avoir la possibilité de ne pas répondre à la question. On doit aussi les rassurer et leur dire que leurs réponses seront traitées de la même manière que toutes les autres informations de nature délicate les concernant.
• Bien qu’ils renvoient à deux concepts différents, le sexe à la naissance et le genre sont étroitement liés. Le sexe à la naissance est principalement considéré sous l’angle physique et biologique, comme les chromosomes, les organes génitaux et les hormones, alors que le genre est un concept multidimensionnel qui est déterminé par plusieurs autres facteurs, dont les normes culturelles et comportementales et l’identité personnelle.

Comment répondre aux jeunes qui demandent pourquoi on leur pose cette question

• En disposant de cette information, on peut répondre de façon appropriée à des besoins médicaux particuliers, surtout en ce qui a trait à la santé sexuelle et reproductrice.
• L’ajout de la question sur le sexe à la naissance vise à aider les fournisseuses et fournisseurs de services à mieux répondre aux besoins particuliers des jeunes en matière de santé, en leur permettant de tenir compte à la fois de l’identité de genre et du sexe assigné à la naissance.